Chuẩn đoán và điều trị xơ vữa động mạch

Hiện nay nguyên nhân chính xác gây ra xơ vữa động mạch vẫn còn chưa được xác định. Tuy nhiên xơ vữa động mạch gây nên nhiều căn bệnh như: Nhồi máu cơ tim, đột quỵ…Vậy xơ vữa động mạch là gì? Những biến chứng nguy hiểm của xơ vữa động mạch ra sao? Làm thế nào ngăn ngừa và điều trị xơ vữa động mạch? Bạn hãy cùng MKT Pharma tìm hiểu nhé!

Xơ vữa động mạch là gì?

Xơ vữa động mạch là tình trạng động mạch bị xơ cứng. Các mảng xơ vữa bám vào thành động mạch, tích tụ dần theo thời gian làm thu hẹp thành động mạch. Nó gây tắc nghẽn nghiêm trọng làm giảm lưu lượng máu. Đây là nguyên nhân gây ra các cơn đau tim, đột quỵ và bệnh mạch máu ngoại biên, được gọi chung là bệnh tim mạch.

Xơ vữa gây ra cơn đau tim, đột quỵ và các vấn đề khác như thế nào?

Thông thường xơ vữa động mạch chỉ được phát hiện ra khi mà các mảng xơ vữa làm thu hẹp quá nhiều. Các mảng xơ vữa trong động mạch có thể diễn tiến như các trường hợp sau:

• Các mảng xơ vữa tích tụ dần hình thành kích thước lớn và làm giảm lưu lượng máu đến một số bộ phận cơ thể. Điều này có thể gây ra các triệu chứng (chẳng hạn như đau) ở bộ phận cơ thể không nhận đủ máu nuôi dưỡng.
• Mảng xơ vữa có thể bị bào mòn, nứt, vỡ ra hình thành các cục máu đông bên trong động mạch. Nó gây tắc động mạch và ngăn chặn việc cung cấp máu cho các mô. Hậu quả dẫn đến đột quỵ hoặc các cơn đau tim.

Tham khảo thêm: Silvasten

Một vài biến chứng do xơ vữa động mạch

Bệnh xơ vữa động mạch thường không biểu hiện ra bên ngoài nên rất khó để phát hiện sớm, nó sẽ gây ra các biến chứng một cách đột ngột. Một vài biến chứng của xơ vữa động mạch:

• Chứng phình động mạch.
• Đau thắt ngực.
• Bệnh thận mãn tính.
• Bệnh tim mạch vành.
• Đau tim.
• Suy tim.
• Bệnh động mạch ngoại vi.
• Đột quỵ
• Nhịp tim bất thường.

Chẩn đoán xơ vữa động mạch

Để chẩn đoán chứng xơ vữa động mạch người bệnh cần được thăm khám ở các cơ sở y tế có chuyên môn. Ở đây bác sĩ có thể tìm thấy một số dấu hiệu của nguy cơ xơ vữa bằng một vài phương pháp sau:

• Thăm khám lâm sàng.
• Hỏi tiền sử bệnh của gia đình. Những chi tiết này có thể giúp chỉ ra nguy cơ xơ vữa động mạch.
• Hỏi về lối sống chẳng hạn như việc đã từng hoặc đang sử dụng thuốc lá, uống bia rượu.
• Xét nghiệm máu: Mức cholesterol, glucose máu, HbA1c, xét nghiệm protein phản ứng C (CRP) cũng có thể được thực hiện để kiểm tra protein có liên quan đến tình trạng viêm động mạch.
• Điện tâm đồ (ECG): Điện tâm đồ có thể giúp xác định xem lưu lượng máu đến tim có bị giảm hay không.
• Siêu âm tim. 
• Siêu âm Doppler: Xét nghiệm này có thể cho thấy tốc độ lưu lượng máu trong động mạch.
• Chụp mạch vành: Đánh giá trình trạng dòng máu đang di chuyển trong các động mạch nuôi tim (động mạch vành) và tìm kiếm những vùng đang bị tắc nghẽn. 
• Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính) động mạch: Tìm kiếm các động mạch bị tắc nghẽn.
• Chụp mạch cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron (PET):  Những xét nghiệm này có thể cho thấy sự xơ cứng và tắc nghẽn của các động mạch lớn cũng như chứng phình động mạch. 

Tham khảo thêm: Silvasten

Cách để ngăn ngừa và điều trị xơ vữa động mạch

Khi phát hiện ra cơ thể có các biểu hiện của bệnh tật thì chúng ta cần thăm khám để đưa ra các biện pháp điều trị phù hợp với căn bệnh đó. Điều trị xơ vữa động mạch bao gồm các phương pháp sau:

• Thay đổi lối sống.
• Sử dụng thuốc.
• Thủ thuật hoặc phẫu thuật.

Một cơ thể khỏe mạnh là một cơ thể không có bệnh tật. Hơn nữa xơ vữa động mạch được ví như “kẻ giết người thầm lặng”. Vậy nên, cần phải phát hiện và điều trị kịp thời nhằm mục đích:

• Giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
• Ngăn ngừa các biến chứng của xơ vữa động mạch như: Đau tim hoặc đột quỵ…
• Làm giảm nhẹ các triệu chứng.
• Làm chậm hoặc ngừng tích tụ mảng xơ vữa trong động mạch.
• Tăng lưu lượng máu lưu thông các mạch máu.

Thay đổi lối sống

Một lối sống tích cực sẽ giúp giữ cho động mạch khỏe mạnh và ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình xơ vữa động mạch. Các khuyến cáo thực hiện bao gồm:

• Ăn thực phẩm ít chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, cholesterol, natri (muối) và đường.
• Luyện tập thể dục đều đặn. Bắt đầu bằng việc đi bộ ngắn và tăng dần lên 30 phút mỗi ngày hầu hết các ngày trong tuần, tuy nhiên cũng tùy vào tình hình sức khỏe hiện tại của bạn.
• Giữ cân nặng ở mức cho phép.
• Quản lý các bệnh lý mắc kèm, đặc biệt là bệnh tiểu đường, tăng huyết áp và cholesterol cao.
• Không sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
• Kiểm tra sức khỏe hàng năm.

Sử dụng thuốc

Nhiều loại thuốc khác nhau được chỉ định để làm chậm sự tiến triển của xơ vữa động mạch. Dưới đây là một vài loại thuốc có công dụng điều trị xơ vữa động mạch:

• Statin và các loại thuốc hạ cholesterol khác. 
• Aspirin: Có tác dụng làm loãng máu và ngăn ngừa cục máu đông. Liệu pháp aspirin liều thấp hàng ngày có thể được khuyên dùng để phòng ngừa cơn đau tim hoặc đột quỵ. Sử dụng aspirin hàng ngày có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm chảy máu ở dạ dày và ruột. Do vậy, dùng thuốc phải theo chỉ định của bác sĩ.
• Thuốc huyết áp: Các thuốc hạ huyết áp không giúp đẩy lùi chứng xơ vữa động mạch. Thay vào đó nhóm thuốc này ngăn ngừa hoặc điều trị các biến chứng liên quan đến bệnh xơ vữa động mạch, một số loại thuốc điều trị huyết áp có thể giúp giảm nguy cơ đau tim.
• Các loại thuốc khác: Các nhóm thuốc khác được chỉ định để điều trị bệnh tiểu đường, hoặc các bệnh lý kèm theo.

Thủ thuật hoặc phẫu thuật

Một số phương pháp khác nhau có thể được chỉ định, trong các trường hợp mạch máu bị tắc nghẽn nghiêm trọng hoặc có nguy cơ biến chứng cao. Một vài lựa chọn điều trị phổ biến bao gồm:

• Nong mạch và đặt stent.
• Phẫu thuật nội soi. Để loại bỏ các mảng xơ vữa bám trên thành động mạch.
• Phẫu thuật ghép bắc cầu động mạch vành (CABG).
• Liệu pháp tiêu sợi huyết là trường hợp có thể sử dụng thuốc làm tan cục máu đông nếu cục máu đông trong động mạch làm tắc nghẽn dòng máu.

Tham khảo thêm: Silvasten

Triển vọng sống của những người bị xơ vữa động mạch là gì?

Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp những người bị xơ vữa động mạch sống một cuộc sống tự tin, năng động và khỏe mạnh. Tuy nhiên xơ vữa động mạch có thể gây ra các trường hợp cấp cứu, thậm chí có nguy cơ gây tử vong. Đó là lý do tại sao mỗi người cần phải thăm khám định kỳ, tuân thủ phác đồ điều trị theo khuyến cáo và hướng dẫn của thầy thuốc để giảm thiểu và hạn chế các biến chứng xảy ra.

Thuốc ngăn ngừa và điều trị xơ vữa động mạch

Nhóm thuốc statin thường được sử dụng để giảm cholesterol và ngăn ngừa xơ vữa động mạch. Có nhiều loại thuốc giảm cholesterol khác bao gồm: niacin, fibrate và chất ức chế tiết acid mật.

Tên thuốc: Silvasten.

• Hoạt chất và hàm lượng: Simvastatin 20mg, Ezetimibe 10mg.
• Dạng thuốc: Viên nén.
• Nhóm thuốc: Thuốc điều trị rối loạn lipid máu.
• Chỉ định: Điều trị với các thuốc làm thay đổi lipid chỉ nên là một phần trong nhiều biện pháp can thiệp ở bệnh nhân có nguy cơ bị xơ vữa động mạch do tăng cholesterol huyết. Các thuốc làm thay đổi lipid nên được dùng để hỗ trợ cho chế độ ăn (hạn chế chất béo bão hòa và cholesterol) và khi đáp ứng với chế độ ăn và liệu pháp không dùng thuốc khác là không đầy đủ.
• Chống chỉ định: 
• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú.
• Bệnh nhân mẫn cảm với  ezetimibe, simvastatin hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Sử dụng chung với chất ức chế mạnh CYP3A4 (như itraconazol, ketoconazol, posaconazole, boceprevir, telaprevir, itraconazole, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, chất ức chế HIV protease (như nelfinavir), gemfibrozil, nefazodone, cyclosporin, danazol và các thuốc chứa cobicistat).
• Phối hợp với diltiazem, verapamil, dronedarone.
• Không sử dụng kết hợp simvastatin quá 40mg khi dùng chung với lomitapide.
• Tác dụng phụ: 
• Thường gặp: Tăng CK huyết, Tăng ALT và/hoặc AST, …
• Ít gặp: Tăng bilirubin huyết, acid uric huyết, gamma-glutamyltransferase, INR cà protein niệu; ngứa; giảm cân; đau khớp; phát ban; nổi mày đay; yếu cơ; tiêu cơ vân; chóng mặt kèm đau đầu…

Lưu ý: Các thuốc sử dụng điều trị được nêu trên chỉ mang tính chất tham khảo. Lựa chọn thuốc cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có kế hoạch điều trị phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Qua những chia sẻ mà MKT Pharma cung cấp, hy vọng sẽ giúp cho Quý bệnh nhân và gia đình có thể biết thêm về cách chẩn đoán và điều trị xơ vữa động mạch. Để liên hệ tìm mua thuốc điều trị chính hãng, Quý khách hàng có thể truy cập website của MKT Pharma để biết thêm thông tin chi tiết về sản phẩm.